หมอยกเคส! คนไข้ชายมีก้อนนิ่มที่คอ-ลิ้น ร่วมกับอาการชัก สุดท้ายตรวจเจอตัวอ่อน "พยาธิตืดหมู"

(9 ส.ค. 69) ผู้สื่อข่าวรายงานว่า วันที่ 2 ส.ค. 69 ที่ผ่านมา เพจเฟซบุ๊ก Parasite stories: เล่าเรื่องปรสิต โพสต์ข้อความระบุว่า ก้อนที่คอ ลิ้น และอาการชัก...ไม่ใช่เรื่องบังเอิญ แต่เป็นตัวอ่อนพยาธิตืดหมูชายอายุ 25 ปี มีก้อนนิ่มหลายก้อนที่คอ พื้นช่องปาก และหน้าท้อง นาน 3 เดือน โดยไม่เจ็บ แต่มีประวัติปวดศีรษะและเคยชัก

อัลตราซาวนด์พบถุงน้ำหลายก้อนที่มีก้อนสะท้อนเสียงอยู่ภายใน ลักษณะเข้าได้กับตัวอ่อนพยาธิ ส่วน MRI พบรอยโรคของ Neurocysticercosis หลายระยะ พร้อมการกระจายของตัวอ่อนไปยังสมอง กล้ามเนื้อคอ กล้ามเนื้อตา ลิ้น พื้นช่องปาก กล้ามเนื้อขา และเยื่อหุ้มหัวใจ สุดท้ายได้รับการวินิจฉัยว่า

เป็น Disseminated Cutaneous and Oral Cysticercosisโรคนี้เกิดจากการกินไข่ของพยาธิตืดหมู Taenia solium ที่ปนเปื้อนมากับอาหาร น้ำ หรือมือที่ไม่สะอาด เมื่อไข่ฟักเป็นตัวอ่อน จะทะลุผนังลำไส้เข้าสู่กระแสเลือด แล้วกระจายไปฝังตามอวัยวะต่าง ๆ จนเกิดเป็นถุงตัวอ่อน (Cysticercus)กินไข่พยาธิ $\rightarrow$ เกิด Cysticercosisกินหมูดิบที่มีตัวอ่อน $\rightarrow$ เกิดพยาธิตืดในลำไส้ (Taeniasis) ไม่ใช่ Cysticercosisเอกสารอ้างอิงBansal A, Bisht B, Arora P. Disseminated cutaneous cysticercosis with oral involvement: A rare presentation of cysticercosis. Indian J Dermatol Venereol Leprol. 2026;92:130-1.